2012年12月17日 星期一

如何治療凹凸洞?




 


臉上留有凹凸洞的人並不少,這些都是過去對暗瘡掉以輕心、未有妥善處理的後果,以致輕則發炎留印,重則造成臉上凹凸不平的疤痕。欲預防凹凸洞的出現,當然要由治療暗瘡做起,醫生一般會視乎暗瘡的嚴重程度,配合藥膏或服用藥物等方法治療。治癒暗瘡之後,便可以尋求其他療程處理凹凸洞問題。
 資料來源:Jessica Weekly






方法一:維他命A

異維A酸(Isotretinoin)主要用作治療嚴重的暗瘡,同時有更新皮膚的效果,可以令凹凸洞變得較平滑。服用異維A酸期間,患者可能感到皮膚、雙眼或嘴唇乾燥等等。另須注意,這類藥物不宜孕婦服用,也有可能影響肝腎等功能,所以求診時應向醫生詳細了解及交代身體狀況。


方法二:果酸換膚

果酸換膚(AHA/ Chemical Peel)利用酸性化學液體對表皮造成損傷,刺激皮膚加快新陳代謝,使之重新生長,袪除老化角質層,帶來改善凹凸洞的效果。療程期間,求診者或會感到痕癢、痺或灼熱,一般屬可接受程度完成果酸換膚之後,有機會脫皮。如果使用果酸不當,則可能令眼部或皮膚引起化學燒傷等。


方法三:激光磨皮

激光磨皮(Laser resurfacing)是以創傷性激光磨走表皮,造成皮膚輕微創傷,刺激組織啟動自我癒合的功能,藉此新生皮膚組織,對撫平凹凸洞有一定作用。由於激光磨皮療程帶有創傷性,如果處理不當,可能引致表皮發炎,誘發疱疹1型病毒、甚或其他細菌或病毒感染,亦有機會出現色素沉澱,即是「反黑」等現象。


方法四:分段激光

分段激光(Fractional Laser)相對於激光磨皮,是創傷性較低的療程,在撫平凹凸洞方面,需要完成多次療程,才能達到一定程度的治療效果。由於創傷性較低,換言之安全度則較高,不過依然有潛在副作用,例如可能造成燒傷、水泡或反黑等問題。分段激光的原理,以點陣形式把數千個激光光束穿透皮膚,激光點與點之間的組織受影響較少,故可協助受激光照射的皮膚復原,以新生的健康肌膚取代受損組織。


方法五:類固醇注射

類固醇注射(Steroid injection)主要用於治療凸起疤痕,例如凸起的暗瘡印,注射後令疤痕萎縮和變平滑,不過效果難以預料,還有機會令皮膚變薄、引致反黑或反白,或出現較明顯可見的紅血絲,故此不宜大量注射。


方法六:填充劑注射

注射填充劑(Filler injection)同樣屬針刺療程,是使用透明質酸等皮膚填充針劑,對皮膚的凹洞起填平作用。皮膚填充劑一般需要多次注射,由於是用來填平凹陷部位,所以對治療暗瘡和撫平凸起疤痕並無幫助。這種療程也有潛在副作用,一般是可能出現瘀痕、腫脹或發炎等情況。




陳永崇醫生, 中文大學內外全科醫學士 


以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。


2012年12月6日 星期四

上眼瞼整形




上眼瞼整形(俗稱割雙眼皮)是一項歷史悠久的手術,除了為單眼皮人士做出雙眼皮效果,也可以改善眼皮下垂影響視野等問題。隨著微整形手術的興起,另類雙眼皮手術(即吊線/埋線)也相繼流行,目的是以復原時間較短的方式做出雙眼皮線。



吊線還是割雙眼皮?

上眼瞼整形可以簡單分為吊線和割雙眼皮兩種。吊線是相對簡單的小手術,使用縫結法,在眼瞼皮下來回縫結,令眼皮和眼瞼板緊緊結合,從而做出雙眼皮效果。吊線手術的傷口細小,復完期快,但只適合眼皮單薄又緊緻的人,手術效果可能只維持數年,之後有機會打回原形。吊線的另一個技術局限,就是較難選擇雙眼皮形狀,所以也有人傾向做較複雜的割雙眼皮手術。

所謂割雙眼皮,是指使用手術刀沿著預先設計的雙眼皮線,切開上眼瞼,通過切口把皮膚、皮下脂肪和肌肉等組織分開。視乎不同需要,可以把鬆弛的皮膚剪掉,移除多餘的脂肪,或縫線矯正眼瞼下垂。有別於吊線,割雙眼皮適用於大部分人士,而且效果多屬永久。求診者亦可依據個人喜好選擇雙眼皮線的形態,還能矯正眼皮下垂或鬆弛的問題等。不過,割雙眼皮的手術恢復時間較長,需要數月才完全消腫,而且拆線後也可能留下疤痕。




術後生活影響輕微

一般而言,上眼瞼整形手術需時介乎13個小時不等,主要視乎手術範圍。在手術前,醫生或會使用口服或靜脈鎮靜劑,以及進行局部麻醉注射,在手術期間求診者會保持清醒,除了有牽扯感覺外,基本上不會感到疼痛。待完成手術、麻醉藥效過後,求診者可能會感到眼皮緊綳和疼痛,但屬可以忍受的程度。如果出現滲血和水腫等情況,醫生會建議求診者冷敷眼部,並給予眼藥水以紓緩乾澀、灼熱和痕癢等不適感覺。術後如持續感到劇痛或不適,就應該馬上求醫。

由於割雙眼皮的創口需時癒合,基於外觀原因,日常活動可能受限制。手術之後,大概57天便可以拆線,而眼部腫脹和瘀斑等情況,一般在數星期後逐漸消失,可回復正常社交及工作。如果需要化妝,應先諮詢醫生意見。另外要謹記,首3星期內須避免劇烈運動,以及彎腰、舉重物等會引起血壓上升的活動,同時要戒煙酒,以免影響傷口癒合。



陳永崇醫生, 中文大學內外全科醫學士